Kroonisella munuaisten vajaatoiminnalla tarkoitetaan häiriötä yhden tai molempien munuaisten toiminnassa tai rakenteessa. Englanninkielessä tästä käytetään lyhennettä CKD. Se on hitaasti etenevä sairaus, joka vähentää toimivien nefronien (munuaisten toiminnallisten yksiköiden) määrää pysyvästi. Tätä tavataan jopa 20 %:lla kaikista kissoista ja 30 %:lla yli 15-vuotiaista kissoista.
Oireisiin kuuluu yli 70 %:lla kissoista painon lasku, kuivuminen, oksentelu, ruokahalun väheneminen, haluttomuus, lisääntynyt veden juonti ja virtsaaminen. Muita oireita ovat kohonnut verenpaine - joka voi aiheuttaa kissan kunnon romahtamista ja ongelmia näön kanssa-, ummetus tai ripuli, kalpeat limakalvot (anemia) sekä suun ja vatsan haavaumat, jotka ilmenevät myös pahanhajuisena hengityksenä ja pahoinvointina. Ikävä tosiasia on, että kliinisten oireiden ilmetessä 75 % munuaisten toiminnasta on jo tuhoutunut.

Voiko munuaisten vajaatoimintaa ennakoida?
On suositeltavaa tehdä kissoille 7 vuoden iästä lähtien vuosittainen terveystarkastus, jossa kliinisen yleistarkastuksen lisäksi tutkitaan munuaisten tila sekä veri- että virtsanäytteillä. '

Verinäytteistä kannattaa määrittää urea (virtsa-aine), kreatiniini ja fosfaatti. Virtsanäytteistä tutkitaan ominaispaino ja proteiini. Mikäli arvot ovat kohonneet, voidaan munuaisten tukihoito aloittaa ajoissa.

Miten kissaa voi auttaa?
Valitettavasti kyseessä on parantumaton vaiva, mutta voimme auttaa kissaa vähentämällä kliinisiä oireita, parantamalla sen elämänlaatua ja hidastamalla taudin etenemistä. Toimenpiteet riippuvat siitä, minkä asteinen vika on kyseessä. Lääkehoitona voidaan käyttää verenpainetta alentavaa lääkitystä, antibiootteja virtsatietulehdusten yhteydessä sekä muita oireenmukaisia hoitoja.
Ruokinnallisia mahdollisuuksia ovat esimerkiksi munuaisten toiminnan tukemiseen kehitetyt erikoisruokavaliot sekä fosfaattia sitovat täydennysrehut.

Ranskalainen eläinten lääkintään keskittynyt Virbac on kehittänyt aivan uuden fosfaatin sitojan: Pronefra®-nimisen nestemäisen täydennysrehun, jota voidaan käyttää sekä kissoille että koirille.
Pronefralla® on ainutlaatuinen ”4 in 1”-koostumus: kalsium- ja magnesiumkarbonaatti sitovat fosfaattia, kitosaani sitoo virtsan urean toksiineja (”virtsamyrkkyjä”), kurjenherneen (Astragalus) polysakkaridit estävät munuaisten fibroosia (sidekudoksen muodostumista) ja protensin (hydrolysoitu kalaproteiini) auttaa verenpaineen tasapainottamisessa.
Pronefra® on erittäin maistuva valmiste, joka voidaan antaa joko ruoan seassa tai suoraan suuhun. Sen pakkauskoot ovat 60 ml (riittää 4 kg kissalle 1kk) ja 180 ml (riittää 4 kg kissalle 3 kk, 180 ml pakkauskoko saatavilla myöhemmin).

Aikainen aloitus – pitempi elämä
Kun kliiniset oireet ilmestyvät, 75 % munuaisten toiminnasta on jo tuhoutunut. Näin ollen täydennysrehun antaminen kannattaa aloittaa aina heti munuaisvian oireiden ilmettyä. Näin maksimoidaan lemmikin elämän laatu.